Batang, Desember 2011
Hal : Permohonan Ijin Belajar Kepada
Lamp : 1 ( satu ) bandel Yth.
Bupati Batang
C.q.
Kepala Disdikpora Kabupaten Batang
Di
Batang.
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama : AFIF RAHMAN, S.Pd.
NIP. : 19851128 200903 1001
Pangkat / Golongan ruang : Pengatur Muda Tk I / IIb
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SD Negeri Sengon 01
UPT Disdikpora
Kec.Subah
dalam rangka meningkatkan
pengetahuan dan ketrampilan, dengan ini kami mengajukan permohonan ijin belajar untuk mengikuti
program pendidikan pada :
Sekolah : Universitas STIKUBANK Semarang
Jenjang Pendidikan : S 2
Fakultas/Jurusan/Prodi : Menajemen Sumber Daya Manusia Pendidikan (M SDM
P)
Atas permohonan ijin belajar
tersebut kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1.
Kegiatan pendidikan tersebut dilaksanakan di luar jam kerja dan tidak
mengganggu kelancaran pelaksanaan tugas kedinasan.
2. Biaya pendidikan
sepenuhnya menjadi tanggungan saya.
3.
Tidak akan menuntut kenaikan pangkat penyesuaian ijasah.
Sebagai kelengkapan
administrasi berkut ini kami lampirkan :
1.
Foto copy SK
Pangkat terakhir dilegalisir
2. Foto copy DP 3 tahun terakhir dilegalisir
3. FC
Ijasah Terakhir di legalisir
4. Surat Keterangan
tidak sedang menjalani hukuman disiplin dari pimpinan SKPD
5. Surat keterangan
uraian tugas dari pimpinan SKPD
6.
Surat
rekomendasi dari pimpinan SKPD
7. Surat keterangan
lulus masuk dari pimpinan lembaga pendidikan
8. Surat
keterangan sebagai mahasiswa.
9.
Jadwal mata
kuliah
10. Surat
keterangan akreditasi yang dikeluarkan oleh lembaga yang berwenang
11. Surat
keterangan dokter pemerintah
12. Daftar
riwayat hidup
13. Surat pernyataan
tidak menuntut penyesuaian ijasah
Besar harapan kami
atas terkabulnya
permohonan
ini, atas kebijaksanaannya kami ucapkan
terima kasih.
Hormat kami,
AFIF RAHMAN, S.Pd
NIP.19851128
200903 1001
Tidak ada komentar:
Posting Komentar